医療保険など「第3分野」と呼ばれる保険商品の保険金不払い問題

 金融庁は14日、医療保険など「第3分野」と呼ばれる保険商品の保険金不払い問題で、
損害保険10社に対し一斉に行政処分を下した。最大手の東京海上日動火災保険など6社
には第3分野商品の販売などを1~3か月間禁止する一部業務停止命令を出した。
ニッセイ同和損害保険など4社には業務改善命令を出した。各社は再発防止策を4月13日
までに金融庁に報告する。

 金融庁は昨年7月、国内損保全48社に第3分野の不払い実態を報告するよう求めた。
昨年10月末に出された報告内容を調査した結果、21社で計5760件、16億円の不払い
が認められ、悪質性などをもとに10社を行政処分の対象とした。

 業務停止命令を受けた6社のうち、東京海上日動と日本興亜損害保険の2社については、
「不払い件数、金額が著しく多く、被害の程度が非常に深刻」として停止期間を3か月間と
最も厳しくした。第3分野商品の販売を4月2日から7月1日まで、新規商品の開発を3月
15日から6月14日までそれぞれ禁止する。あいおい損害保険、富士火災保険、共栄
火災保険、日新火災保険の4社については、第3分野商品の開発を3月15日から4月
14日まで1か月間禁止する。

 不払い事例では、医師の診断書を取らずに社員が勝手に判断して保険金を支払って
いなかったケースが1213件と最も多かった。保険加入時に契約者が保険対象となる
病気とは関係のない病気の告知をしなかった場合でも、告知義務違反だとして保険金を
支払わないなどの例が1210件あった。

http://www.yomiuri.co.jp/atmoney/mnews/20070315mh05.htm

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投稿者: 日時: 2007年3月21日 19:03 | パーマリンク |TOPページへ   ▲画面上へ