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「国際医療福祉の最新情報ルーム」のカテゴリ「産婦人科」に投稿されたすべてのエントリのアーカイブのページが、新しい順番に並んでいます。
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2011年2月15日

初期乳がん、リンパ節の広い切除は効果疑問

初期の乳がん患者に行われる、わきの下のリンパ節を広く切除する手術は、必ずしも必要でないとする調査結果を米カリフォルニア州の医師らがまとめ、９日、米医師会雑誌（ＪＡＭＡ）に発表した。

　米国の新規乳がん患者の２割（４万人）が影響を受け、この手術法は、日本でも普及している。今後、リンパ節の切除が最小限で済むよう治療方針の見直しが進む可能性がある。

　乳がんの治療では、腫瘍に近い「センチネル（見張り）リンパ節」に転移が見られた場合、拡大を防ぐため、周囲のリンパ節も切除する方法が一般的。しかし、リンパ液の流れが悪くなり、腕の浮腫など後遺症が出ることが多かった。研究チームは、この手術法の是非を調べるため、２００４年までに全米１１５の病院で、センチネルリンパ節にがん細胞の転移が見つかった患者８９１人を、わきの下のリンパ節１０個以上を切除したグループ（４４５人）と、切除しなかったグループ（４４６人）に分け、約６年間経過観察した。

　その結果、両グループの５年後の生存率や再発率に差がなかった。参加者はいずれも初期の患者で、乳がん摘出手術、放射線治療などを受けた。
Japan health news

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投稿日時: 2011年2月15日 21:17 | パーマリンク

2011年1月 5日

性交後5日以内の緊急避妊薬、Ulipristal acetateが有用

文献：Glasier AF et al. Ulipristal acetate versus levonorgestrel for emergency contraception: a randomised non-inferiority trial and meta-analysis. Lancet. 2010;375(9714):555-562

無防備な性交後5日以内の女性2221名を対象に、 Ulipristal acetateとレボノルゲストレルを比較した無作為化非劣性試験を実施。性交後72時間以内に服用した場合の妊娠率は、Ulipristal acetate群1.8％、レボノルゲストレル群2.6％だった。有害事象（頭痛）は、それぞれ19.3％、18.9％の女性で見られた。

Japan health news

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投稿日時: 2011年1月 5日 14:01 | パーマリンク

2008年1月21日

産科・小児科の報酬　来年度の診療報酬改定によって・・・

　厚生労働省は16日に中央社会保険医療協議会（中医協）を開き、
来年度の診療報酬改定で産科・小児科の報酬を加算する方針を
再提案した。報酬を手厚くすることで、両科で深刻化する医師不足
を解消するのが狙い。開業医が2回目以降の診察で受け取る再診料の
引き下げも正式に再提案した。厚労省は今後中医協で詳細をつめ、
2月中に診療報酬を決定する構えだ。

　厚労省が提示した「議論の整理」によると、産科の場合、早産や
前置胎盤などリスクの高い妊婦を診療した場合の加算を拡大。緊急
入院してきた妊婦の受け入れについて加算制度を設ける。小児科は
重症の乳幼児について報酬を手厚くするほか、障害児のリハビリ
テーションの報酬を引き上げる。

■ソース(日経新聞)
http://www.nikkei.co.jp/news/seiji/20080116AT3S1600J16012008.html

投稿日時: 2008年1月21日 01:27 | パーマリンク

2007年4月12日

出生届の不受理処分

タレントの向井亜紀さん（４２）と元プロレスラーの高田延彦さん（４５）夫妻は１１日、東京都内で記者会見
し、米国での代理出産でもうけた双子（３）の出生届の不受理処分が確定した３月の最高裁決定について、
初めて公式の場で感想を語った。向井さんは最高裁決定までの道のりを「時間と労力とお金をかけた
スケールの大きな社会科見学だった」と振り返った上で、「この経験が生殖補助医療の立法にプラスに
なれば」と、いつもの明るい笑顔で語った。

最高裁決定について向井さんは「決定文を何回も読んだが、正直がっかりし怒りも覚えた。子宮の働きを
持たない女性の救済の道はないのかと思った」と感想を語った。
米国籍の双子は現在、「保護者同居人が日本人である」との在留資格で生活。最高裁決定後、
東京法務局からは１１日を期限に、父親を高田さん、母親を代理母の米国人女性とする出生届を提出
すれば、日本国籍とするとの連絡があったという。

これについて、向井さんは「（代理母とは）母としての権利も義務も放棄したとの契約を交わしており、その
約束を破ることになる」などとして出生届の提出を見送ったほか、特別養子縁組制度も代理母を実の母親
として手続きを進める必要があるため、当面は活用しない方針を表明した。
向井さんは「親子とは認められなかったが、自称・家族として暮らせることは幸せ。この経験が生殖補助
医療の立法にプラスになればと思う」と締めくくった。

　また、高田さんは出生届の受理を命じた東京高裁決定に触れ、「われわれが死ぬまでの宝物」とした上
で、「（双子は）魂を込めて全力で育て、優しく礼儀正しい人間になるよう守っていきたい」と決意を新たに
していた。

http://www.iza.ne.jp/news/newsarticle/natnews/science/47225/

投稿日時: 2007年4月12日 23:33 | パーマリンク

2007年3月23日

代理出産

プロレスラー高田延彦、タレントの向井亜紀夫妻が、米国の女性に代理出産してもらった
双子の男児について、東京都品川区が出生届を受理しなかったことの是非が問われた裁判で、
最高裁第２小法廷（古田佑紀裁判長）は２３日、同区に出生届の受理を命じた東京高裁決定を破棄し、
受理は認められないとする決定をした。

これにより向井さん夫妻側の敗訴が確定した。

代理出産を巡っては、学会などが禁止方針を打ち出す一方で、
国内の医師が妻の母親や妹に代理出産させたケースを公表するなど、
法制度上のルールが定まっておらず、最高裁の判断が注目されていた。

決定などによると、向井さんは２０００年１１月、子宮の摘出手術を受けた。
その後、米国人女性と有償で代理出産の契約を結び、向井さん夫妻の受精卵を移植。
米国人女性は０３年１１月に双子を出産し、ネバダ州地裁は双子を夫妻の子と認定し、出生証明書が発行された。

向井さん夫妻は、出生証明書を添付して品川区に出生届を提出、
同区が不受理としたため、受理を求めて家事審判を申し立てた。

東京家裁は申し立てを退けたが、東京高裁が昨年９月、
「公序良俗に反しておらず、子の福祉にもかなっている」として、
出生届を受理するよう命じたため、同区側が最高裁に許可抗告していた。

http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20070323it12.htm?from=top
http://www.nikkansports.com/entertainment/f-et-tp0-20070323-173920.html

投稿日時: 2007年3月23日 19:17 | パーマリンク

2007年3月20日

産婦人科志望の女性医師、１０年後は半数が現場離れる

衝撃的なデータです・・・

　産婦人科を志望して１０年目前後の女性医師の約半数が、
出産の現場から離れているという実態が１９日、
日本産科婦人科学会が全国の大学病院産婦人科教室を対象に行った
調査で明らかになった。

　女性医師本人の出産・育児などを機に、厳しい産科の現場から離れる場合が多いと見られ、
調査した東京都立府中病院産婦人科の桑江千鶴子部長は
「産科の充実のためには、増え続ける女性医師が継続的に就労できるよう、
院内保育所を作るといった環境整備が急務だ」と訴えている。

（以下ソース）

※元記事： http://www.yomiuri.co.jp/science/news/20070319it13.htm

投稿日時: 2007年3月20日 23:13 | パーマリンク